Endodonție sub microscop în Timișoara: salvăm dinții naturali

Pulpa dentară se poate inflama ireversibil din mai multe cauze: o carie profundă netratată, un traumatism, o fractură dentară sau infiltrațiile apărute în timp sub obturații și lucrări vechi. În unele cazuri dintele doare intens, în altele infecția evoluează în tăcere, fără simptome, și este descoperită abia la un control de rutină sau pe o radiografie.

Doar medicul poate stabili, la consultație, dacă dintele are nevoie de tratament de canal, de retratament sau de o altă intervenție. Semnele de mai jos sunt însă motive întemeiate să vă programați fără întârziere.

Tratamentele endodontice la Confident Dr. Talpoș sunt efectuate sub microscopul operator, de medici calificați, specializați în endodonție, respectând întotdeauna ultimele standarde internaționale din domeniu.

Canalele radiculare sunt structuri extrem de fine, cu ramificații și curburi imposibil de urmărit cu ochiul liber. Magnificația microscopului îi permite medicului să identifice și canalele suplimentare, să îndepărteze complet țesutul infectat și să lucreze cu precizie, conservând cât mai mult din structura sănătoasă a dintelui.

Pentru siguranța tratamentului, dintele se izolează cu digă, o folie elastică ce îl separă de restul cavității orale: câmpul de lucru rămâne curat și uscat, iar soluțiile de dezinfecție nu ajung în contact cu mucoasa. Tot sub magnificație se realizează și retratamentele, adică reluarea unor tratamente de canal incomplete sau incorecte, precum și îndepărtarea dispozitivelor corono-radiculare vechi.

Un dinte tratat corect endodontic și restaurat etanș își păstrează rădăcina proprie și poziția naturală în osul maxilar. Nicio lucrare protetică, oricât de bine realizată, nu reproduce integral aceste calități, de aceea salvarea dintelui natural rămâne, ori de câte ori este posibilă, prima opțiune de tratament.

După tratamentul de canal, dintele trebuie reconstruit. În funcție de cât de mult a distrus caria, medicul recomandă o obturație coronară, o reconstituire de bont armată cu pivot din fibră de sticlă sau o coroană de acoperire. Restaurarea corectă protejează dintele devitalizat de fracturi și îi prelungește funcționalitatea pe arcadă.

Un dinte devitalizat nu mai este hrănit din interior, devine mai fragil și se fracturează mai ușor decât unul viu, mai ales la molari și premolari, care preiau forțele de masticație. Tratamentul de canal salvează dintele; restaurarea corectă îl ține pe loc.

Când mai există suficientă structură dentară, dintele se reconstituie cu un bont protetic (300 lei), la nevoie cu pivot din fibră de sticlă (250 lei) pentru ancorare. Când pereții rămași sunt subțiri, soluția de durată este o coroană care îmbracă dintele și distribuie forțele, nu o obturație mare care lasă pereții expuși la fractură.

Amânarea acestei etape este cea mai frecventă cauză prin care un tratament de canal reușit se pierde: dintele se fracturează sub nivelul gingiei și devine inextractibil conservator. Medicul vă spune la finalul tratamentului ce restaurare este necesară și în cât timp.

Avantajul principal este că păstrați dintele. Un dinte natural, chiar devitalizat, își menține rădăcina în os, deci osul continuă să fie stimulat, iar dinții vecini nu sunt șlefuiți pentru o punte. Ocluzia rămâne cea cu care ați crescut, ceea ce contează mai mult decât pare până în momentul în care se pierde.

Al doilea avantaj este costul comparativ. Tratamentul de canal la un molar costă 1350 lei, iar reconstituirea 300 lei. Extracția aceluiași molar, urmată de implant, bont și coroană, ajunge la câteva ori mai mult și cere luni de vindecare. Când dintele poate fi salvat, salvarea lui este aproape întotdeauna decizia rațională.

Limitele sunt însă reale. Un dinte devitalizat este mai fragil și se poate fractura dacă nu este restaurat corect. Anatomia canalelor poate fi atât de complexă încât dezinfecția completă să nu fie posibilă. Iar infecția poate reveni după ani, motiv pentru care controalele periodice contează și după ce durerea a dispărut.

Prognosticul depinde de factori pe care nu îi putem promite dinainte: numărul de canale, curburile lor, cât țesut dentar a mai rămas și cât de repede ați ajuns la medic. Ce se poate face este să reducem incertitudinea prin diagnostic imagistic corect și magnificație, și să vă spunem realist la ce să vă așteptați în cazul dumneavoastră.

O sensibilitate la masticație în primele două până la patru zile este normală: țesuturile din jurul vârfului rădăcinii au fost inflamate înainte de tratament și au nevoie de timp să se liniștească. De regulă cedează la analgezicele obișnuite, recomandate de medic.

Ce nu este normal este durerea care crește de la o zi la alta, umflătura care se extinde, febra sau senzația că dintele este mult mai înalt decât ceilalți. În aceste situații sunați clinica, nu așteptați următoarea programare.

Până la restaurarea definitivă, evitați să mestecați pe dintele tratat, mai ales alimente dure. Obturația provizorie ține câteva zile, nu luni: dacă se pierde, saliva și bacteriile reintră în canal, iar tot tratamentul poate fi compromis.

Dacă aveți durere, nu așteptați o programare îndepărtată: spuneți la telefon că este vorba despre o durere dentară. La consultație medicul stabilește dacă durerea vine de la pulpa dintelui, de la parodonțiu sau din altă cauză, pentru că tratamentul diferă complet.

Diagnosticul se sprijină pe teste clinice și pe imagistică. Radiografia 3D endo (200 lei) arată numărul real de canale, curburile lor și starea osului din jurul vârfului rădăcinii, lucruri pe care o radiografie obișnuită le ratează frecvent. Din aceste date rezultă dacă dintele se poate salva și în câte ședințe.

Plecați cu diagnosticul, cu planul și cu costul pentru dintele dumneavoastră, nu cu o estimare generală. Dacă durerea este acută, tratamentul de urgență care o oprește se poate face chiar la această vizită.

Cum decurge o consultație la clinica noastră, pas cu pas, găsiți pe pagina prima vizită.